Zoals beloofd post ik hier weer wat interessante tweets die van de conferentie in Noorwegen komen.

Day 2 of #NoHype15 conference will focus on clinical aspects. First on the agenda: defining #Hyperemesis gravidarum

— cdebie (@cdebie) October 21, 2015

Er wordt gediscussieerd over welke symptomen nuttig zijn om HG en/of de ernst van HG te onderkennen

Presence of ketones often used as indication of severity of #hyperemesis but studies show there is no consistent association #NoHype15

— cdebie (@cdebie) October 21, 2015

According to @kids_IVFICSI biomarkers are not useful and are insufficiently researched #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Date uit onderzoek kan nu niet op eenduidige wijze vergeleken worden. Het zou fijn zijn als er een goeie definitie van HG komt en er bepaald wordt waar naar gekeken moet worden in onderzoek.

Rebecca Painter @MotherTrial calling on #hyperemesis stakeholders to get together to define condition and establish core outcomes #NoHype15

— cdebie (@cdebie) October 21, 2015

Dr Gideon Koren uit Canada (Motherisk) vertelt over de PUQE scorelijst

Validated PUQE scoring system #NoHype15 pic.twitter.com/2OAfkaCjHf

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Uit onderzoek blijkt dat vroegtijdige behandeling kan helpen om de ernst en duur van HG symptomen te verminderen in een volgende zwangerschap.

Pre-emptive treatment in next pregnancy reduced severity and duration of symptoms #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Dr Roger Gadsby (PSS trustee in Engeland) vertelt over anti-emetica en de problemen bij het voorschrijven ervan in de zwangerschap

Huge barrier to prescribing antiemetics in pregnancy bc nothing is licensed and historical fears of teratogenicity #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Maar het is duidelijk dat er wel iets moet gebeuren:

Says it all really #NoHype15 pic.twitter.com/lAGtyMuhDZ

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Ook het herkennen van HG speelt een rol

Healthcare professionals who’ve had mild NVP seem unable to recognise severe symptoms and more likely to fob off #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Meer over het voorschrijven van anti-emetica via de link in deze tweet:

Why won’t doctors prescribe antiemetics in pregnancy #NoHype15 https://t.co/TYU3fYlvqF @HGSupportUK

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Consensus over hoe te behandelen is uitermate belangrijk.

Roger Gadsby: We need national consensus statements for treatment, pre-emptive planning of women with #hyperemesis #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

En dat geld natuurlijk niet alleen voor Engeland, maar ook in Nederland is een algemeen erkend protocol nodig!

Er wordt verder gesproken over de veiligheid van anti-emetica.

Several anti-emetics are effective and show no adverse fetal effects says Gideon Koren. What about long-term effects? #NoHype15

— cdebie (@cdebie) October 21, 2015

In Amerika zijn er al verschillende rechtszaken omtrent anti-emetica geweest. Maar waren die medicijnen werkelijk onveilig? Bij diclecin lijkt dat er niet op:

Gideon Koren:proof that Benedectin/Diclectin did not cause birth defects but did reduce symptoms of NVP #NoHype15 pic.twitter.com/pF2Ok92wVK

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Ondansetron/zofran:

Terratogenic risk of ondasetron is low, but may be linked to cardiac malformations, studies show – Koren #NoHype15

— cdebie (@cdebie) October 21, 2015

Het behandelen van zwangerschapsmisselijkheid voorkomt escalatie naar HG

Also shows that treating morning sickness prevents escalation to HG #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Dr Koren:HG not a separate disease, on spectrum with NVP. There’s a window of opportunity- treat EARLY to prevent HG #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

Het is belangrijk om dit in de gaten te houden als het over het risico van medicatie gaat:

Potential fetal risk of pharmaceutical treatment must be put in context of risk of not treating condition say participants at #NoHype15

— cdebie (@cdebie) October 21, 2015

En ook dit is belangrijk, het gaat niet alleen om de houding van de arts als het gaat om medicatie.

Patient and HCPs need to change behaviour and perceptions around medicine in pregnancy. No treatment is not always an option. #NoHype15

— cdebie (@cdebie) October 21, 2015

Een aantal van jullie doen mee of hebben meegedaan aan de MOTHER studie (sondevoeding bij HG). Ook deze studie is ter sprake gekomen in Noorwegen:

@kids_IVFICSI describing the MOTHER study https://t.co/dAjA96d1Kc investigating effect of enteral feeding for HG #NoHype15

— Margaret O’Hara (@quizicist) October 21, 2015

En dat brengt de conferentie tot een einde. We hopen dat de abstracts van de onderzoeken en de praatjes worden gepubliceerd. Als dat het geval is, dan posten we die natuurlijk weer.